氟斑牙的发病机制(氟斑牙医典知识库)
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氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙,具有地区性,为慢性氟中毒病早期较常见而突出的症状。氟牙症在世界各国均有报告。我国氟牙症流行区很多,东北、内蒙、宁夏、陕西、山西、甘肃、河北、山东、贵州、福建等地都有慢性氟中毒区。氟中毒病关系人民健康,严重者同时患氟骨症,应引起高度重视。
氟斑牙的临床表现:
氟牙症临床表现的特点是在同一时期萌出的牙齿釉质上有白垩色到褐色的斑块,严重者还并发有釉质的实质缺损。
多见于恒牙,发生在乳牙者甚少,程度亦较轻。这是由于乳牙的发生分别在胚胎期和乳婴期,而胎盘对氟有一定的屏障作用。因此,氟牙症一般均见于恒牙,但如氟摄入量过多,超过其筛除功能的限度时,也能不规则地表现在乳牙上。对磨擦的耐受性差,但对酸蚀的抵抗力强。
严重的慢性氟中毒患者,可有骨骼的增殖性变化,骨膜、韧带等均可钙化,并从而产生腰、腿和全身关节症状。急性中毒症状为恶心、呕吐、腹泻等。由于血钙与氟结合,形成不溶性的氟化钙,引起肌痉挛、虚脱和呼吸困难,以致死亡。
氟斑牙的病因病理:
水中氟含量过高是氟斑牙的病因。一般认为水中含氟量以1 ppm(1毫克/升)为宜,该浓度能有效防龋,又不致发生氟牙症。但个体因素及其它生活条件,对氟的感受性也有一定差异。饮用水是摄入氟的一个较大来源,水氟摄入是按人的年龄、气候条件以及饮食习惯而综合决定的。水氟的较适浓度主要又取决于当地的年平均较高气温,我国地域辽阔,南北气温相差甚大,因此不能只有一个适宜浓度。故我国现行水质标准氟浓度为0.5~1ppm应是适宜的。
食物中氟化物的吸收,取决于食物中无机氟化物的溶解度,以及钙的含量。如果加入钙的化合物,则氟的吸收就显着减少。动物实验证实:充分的维生素a、D和适量的钙、磷,可减轻氟对机体的损害。这说明含氟量过高,并不是造成氟牙症的病因,因为水中含氟量稍高的地区,也不是人人皆罹患此症。
另外,能否发生氟牙症还取决于过多氟进入人体。氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞,因此,过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体,才能发生氟牙症。若在6、7岁之前,长期居住在饮水中氟含量高的地区,即使日后迁往他处,也不能避免以后萌出的恒牙受连累;反之,如七岁后才迁入高氟区者,则不出现氟牙症。
氟斑牙的治疗:
针对氟斑牙的病因进行治疗,效果更佳。对已形成的氟牙症可以到正规口腔医院进行咨询处理,对于氟斑牙症状较轻者可用脱色法,对于严重的伴有实质性缺损的病症,应用复合树脂充填法、美容覆盖修复法、烤瓷牙面、烤瓷冠修复法等进行治疗。
通过北京八大处整形医院国贸门诊部的口腔美容专家对氟斑牙的病因、临床表现以及治疗知识进行的介绍,相信大家对这种口腔疾病有了一定的认识,如果还有其他疑问,欢迎在线咨询。
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