镇江兔唇手术治疗的适合人群和禁忌人群有哪些
兔唇又名唇腭裂,有一部分刚出生的宝宝就出现这种软组织畸形的情况,所以在出现这种情况之后,会影响宝宝的吸吮、进食、说话,所以只要宝宝出生就有这种情况的话,作为家长的都会通过手术来改变这种情况的,毕竟长大之后,兔唇是非常影响一个人形象的。镇江兔唇手术治疗的适合人群和禁忌人群有哪些?
兔唇手术治疗的方式:
做兔唇手术治疗的时候,一般的方式会有旋转推进法、三角瓣法和矩形瓣法这几种,而在这几种方式当中,每一种所针对的兔唇症状都会不一样,所以在选择的时候,要注意一下自己适合的方式是什么,但是就算是不知道也可以,因为到了医院之后,医生见到情况之后,几乎就可以知道会适用哪种方式了。
一.镇江兔唇手术治疗的适合人群和禁忌人群有哪些1、兔唇手术治疗的优点是术后保留组织多,修复后的上唇较灵活,唇型整齐,可见唇珠,疤痕较小。
2、兔唇手术治疗的优点是术后恢复唇、鼻部的正常外形和功能。
二. 兔唇手术治疗方法有哪几种
1、三角瓣手术方法
这种方法是使用患者一侧简单的三角瓣填补在健侧人中脊的下方,手术优点是精准、易学,手术效果可以预知,重复性也高。但缺点是很难修正和更改,破坏人中脊。
2、直线缝合方法
此方法定点精确,手术操作比较简单,切口与人中脊也是比较吻合的,但需要比较多的组织,同时术后治疗部位唇高因为直线疤痕不足,只适合于唇裂症状。
3、矩形皮瓣方法
这种方法是在患侧做一个矩形皮瓣进行修补,把三角瓣法看成一种Z成型瓣,那么矩形瓣便呈现一个90度的Z成形瓣,手术的有缺点与三角瓣方法一致。
4、旋转推进瓣方法
这种方法与其他方法不同,旋转健侧组织,在治疗组织向健侧推进填补上唇所遗留的三角形缺陷,位于健侧人中、唇珠和治疗处上唇不受损伤的部位。
三. 兔唇手术治疗步骤有哪些呢
1、定点
确定上唇的表面解剖基本点。常用基本点有7个,点1在健侧唇峰,点2在人中低点;点3在患侧唇峰,1~2=2~3。点4和6在唇裂隙两旁鼻基底结上,点4到鼻小柱缘与点6到鼻翼内缘之和等于健侧鼻孔宽度。点5在健侧鼻孔中点。点7在患侧唇红的由厚变薄处。除上述基本点外,根据不同的兔唇整形修复方法,尚需增加定点方可进行不同的修复。
2、分离
如鼻基底裂隙较宽,缝合时张力大,应先行分离牙槽沟,达到减张的目的。先于两侧唇红各作一埋线牵引,翻开唇部,再在牙槽沟部略偏唇侧作粘膜切开,用刀柄紧贴骨膜向上分离,病侧的分离范围要大于健侧,有时需延伸分离至鼻翼基底部,使面颊部的软组织充分松动,使其缝合后无张力。然后用1∶20万肾上腺素生理盐水溶液小纱布堵塞,压迫止血。如果裂隙较窄,可不必分离达此平面。
3、切开
先在裂隙两侧上唇各用一唇夹压迫止血,然后按定点划线方向用尖刃刀自下向上全层斜行切开,保留粘膜比皮肤略多些。再将皮肤、肌肉、粘膜各层作分离。保留切开的红唇部,以便兔唇整形修复唇珠。
4、肌肉层的分离与缝合
分别在皮下与粘膜下将肌肉层分离出来,然后分别在鼻小柱根部与鼻翼的基底部分离和剪断,并将其分成2~3个三角形的肌肉瓣。然后将三角形的肌肉瓣交叉重叠缝合,先将外侧上部三角瓣缝合在鼻小柱根部,下部三角瓣交叉缝合在红唇上方使口轮匝肌完全复位。
5、缝合
按设计切口,先缝合粘膜,缝结打在口腔侧,再交叉缝合肌层,自上而下。然后用3-0~5-0尼龙单丝线或聚丙烯线缝合皮下和皮肤。后作Z形唇红缝合,避免由于直线缝合引起浅的唇红裂。将薄侧唇红的移行部切开,再将唇侧唇红形成三角瓣嵌入,以增加薄侧唇红的厚度,使上唇厚度均匀对称,后切除多余的组织。
兔唇发生的原因有哪些?
感染:在母亲怀孕3个月内,假如患上了上呼吸系统病毒感染、风疹等,胎儿容易发生裂腭唇。
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