莱芜残根牙根吸收术的恢复过程及危险性
残根牙根吸收要恢复一个月到三个月左右才能残根牙根吸收。确切时间要根据自身伤口恢复情况来决定,因为每个人的身体体质不同,做完残根牙根吸收之后,伤口愈合快慢会有所差异。莱芜残根牙根吸收术的恢复过程及危险性?
一.莱芜残根牙根吸收术的恢复过程及危险性1、麻醉
传导阻滞麻醉和(或)局部浸润麻醉。一般多用含肾上腺素的阿替卡因(阿替卡因的浓度为4%),可达到减少术中出血的效果;也可用2%普鲁卡因或利多卡因。
二.牙龈切除的手术过程是怎样的1.麻醉
传导阻滞麻醉和(或)局部浸润麻醉。一般多用含肾上腺素的阿替卡因(阿替卡因的浓度为4%),可达到减少术中出血的效果;也可用2%普鲁卡因或利多卡因。尽量在手术区根方的龈颊沟部作浸润麻醉,腭侧则行切牙孔或腭大孔阻滞麻醉,避免直接注入手术切除部位,否则会影响手术切除的准确性。
2.消毒
让患者在术前用0.12%氯己定含漱,以清洁口腔医学教|育网搜集整理。口腔周围皮肤用酒精消毒,铺无菌巾。术者戴无菌手套。
3.标定手术切口的位置
用牙周探针检查龈袋或牙周袋情况,标出袋底位置,据此确定切口位置。袋底位置的标定,可用印记镊法,也可用探针法。
二.牙龈切除的手术过程是怎样的1.麻醉传导阻滞麻醉和局部浸润麻醉。一般多用含肾上腺素的阿替卡因,可达到减少术中出血的效果;也可用2%普鲁卡因或利多卡因。尽量在手术区根方的龈颊沟部作浸润麻醉,腭侧则行切牙孔或腭大孔阻滞麻醉,避免直接注入手术切除部位,否则会影响手术切除的准确性。
2.消毒让患者在术前用0.12%氯己定含漱,以清洁口腔医学教|育网搜集整理。口腔周围皮肤用酒精消毒,铺无菌巾。术者戴无菌手套。
3.标定手术切口的位置用牙周探针检查龈袋或牙周袋情况,标出袋底位置,据此确定切口位置。袋底位置的标定,可用印记镊法,也可用探针法。印记镊法:将印记镊的直喙插入袋内并达袋底,弯喙对准牙龈表面,夹紧镊子,使两喙并拢。弯喙刺破牙龈形成一个出血点为标记点,该出血点与袋底位置一致。探针法:用探针探查袋的深度,在牙龈表面相当于袋底处用尖探针刺入牙龈,形成出血点,作为印记。在术区每个牙唇侧牙龈的近中、中央、远中处分别做标记点,各点连线即为袋底位置,作为切口的依据。切口位置应位于此连线的根方1~2mm.如果牙龈组织较厚,切入点可位于更根方一些。
4.切口使用15号刀片或斧形龈刀,在已定好的切口位置上,将刀刃斜向冠方,与牙长轴呈45°角切入牙龈,直达袋底下方的根面。
5.龈上洁治器:用龈上洁治器刮除切下的边缘龈组织和邻面牙间龈组织,然后彻底刮净牙面残留的牙石、病理肉芽组织及病变的牙骨质。
6.修整牙龈用小弯剪刀或龈刀,修剪创面边缘及不平整的牙龈表面,使牙龈形态与牙面呈45°角,并形成逐渐向边缘变薄、扇贝状的正常生理外形。
7.术后处理24小时内手术区不洗牙,可进软食。可用0.12%氯己定含漱剂,每日2次,每次15ml含漱1分钟,以达到术后菌斑控制的目的。一般不用内服抗菌药。5~7日复诊,除去牙周塞治剂。若创面较大,尚未愈合,必要时可再敷牙周塞治剂1周。
四. 残根牙根吸收的适应症有以下几条:
①牙龈肥大或增生,牙冠显得矮短,有假性牙周袋存在者,或龈边缘肥厚,龈乳头圆钝,龈边缘不整齐,经基础治疗后,未能恢复正常形态者。
②舌腭侧及后牙颊侧中浅度的骨上袋,但前牙唇侧应慎重对待,以避免术后牙根暴露过多。
③位置偏近冠方的慢性牙周脓肿。
④制备洞型或冠桥修复时,如牙龈覆盖过多而影响修复者。
尽量在手术区根部的龈颊沟做浸润麻醉,在腭侧切牙或腭孔进行阻滞麻醉。避免直接注射到手术切除部位,否则会影响手术切除的准确性。
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