巴中上睑提肌缩短矫正手术的人有哪几类
1.用美蓝画出手术眼的上眼睑。手术眼的上眼睑应与对侧健康眼的上眼睑弧度和距眼睑边缘的距离一致。如果对侧健康眼没有上眼睑皱襞,应同时进行与手术眼一致的上眼睑皱襞成形术。巴中上睑提肌缩短矫正手术的人有哪几类?
2.在睑缘中外侧1/3和中内侧1/3交界处做1-0线牵引缝合。翻转上眼睑,露出上穹窿的结膜。
3.一方面在穹窿结膜下注射0.5ml2%利多卡因麻醉,另一方面将müller肌与穹窿结膜分离。注射时,针头应较浅。
4.在内外穹窿的结膜上做一个5毫米长的纵向切口,用钝剪刀将其延伸到结膜下,将穹窿结膜与müller肌分离,放置橡皮筋,穿过内结膜切口。
5.眼睑复位,在皮肤的亚甲蓝线处切开皮肤和皮下组织,到达睑板,用剪刀将睑板上的眼轮匝肌分离,暴露睑板的全长和其前方附着的提上睑肌腱膜。
6.在睑板上缘上方的外眦附近纵向切开腱膜。
7.用肌镊夹住Müller肌和提上睑肌的腱膜和眶隔,并锁定肌肉。
8.切除睑板上缘与肌镊之间的眶隔、提上睑腱膜和müller肌,并拔出暴露的橡皮筋。
9.继续在腱膜前和müller肌下向上分离,切断外角和内眼角。
10.在腱膜前向上分离并暴露Whitnall韧带,并将腱膜与韧带分离。向下拉动肌肉钳,测试肌肉弹性。在上眼睑提肌切割线上方2mm处做三条埋线,分别结扎,用直剪沿预定的上眼睑提肌切割线进行切割。
11.分别在睑板上缝合提上睑肌三条床垫埋线,收紧埋线并打结,观察调整上睑高度和弧度,满意后将提上睑肌结扎固定在睑板上。
12.从皮肤切口的下唇切下薄薄的轮匝肌,从切口的上唇切下多余的皮肤。
13.所有用于缝合皮肤的埋线应穿过睑板,形成上眼睑皱襞。14.如果穹窿结膜明显下垂,用3-0丝线从穹窿结膜处穿针,穿过上眼睑皮肤,做3对床垫缝合。如果眼睑裂没有完全闭合,用0线在下眼睑边缘附近进行霜缝,闭合眼睑裂,并用胶带将埋线固定在额头上。结膜囊涂有抗生素眼膏,用于单眼绷带。
上睑提肌缩短矫正有必要吗
单眼皮的人有一部分人同时伴有上睑提肌的肌力不足(轻微或轻度上睑下垂),它不同于症状明显的上睑下垂(开眼角无力,眼皮睁不开,眼小,看人习惯性抬头),而只是开眼角时习惯性抬额或习惯性抬眉毛以帮助上睑睁大,同时往往眼容易疲劳。
上睑提肌缩短矫正并不是人人都有必要做的,那什么人做上睑提肌缩短矫正手术比较有必要呢?其实主要是轻、中度上睑肌无力导致的上睑下垂的人,最有必要做上睑提肌缩短矫正,以此改善上睑下垂,眼睛无精神的现象。而如果是重度的上睑下垂现象,那么也没有必要做上睑提肌缩短矫正了,选择额肌瓣悬吊来矫正则是更好的选择。
上睑下垂的定义及判断标准
定义:一般情况下我们把提上睑肌力量不足导致的开眼角无力眼皮上抬困难称之为上睑下垂,上睑下垂一般分为轻、中、重度。
二.上睑提肌缩短矫正是什么1、在进行上睑提肌缩短矫正的前个礼拜,开始停用对手术不利的药物。在术前的一个礼拜开始忌烟。
2、求美者要保持身体健康,没有传染性疾病或者是身体上的一些炎症。
3、在术前要保持面部的清洁,不要化妆。
4、女性求美者要错开月经期,以免造成血液凝固变差,影响术后的恢复。
5、在做完上睑提肌缩短矫正后,局部会有渗血、红肿、胀痛的现象,可以采用冰敷的方式缓解。
6、要保持局部的清洁干燥,不能用水洗脸,以免发生感染,可以遵医嘱服用一些抗菌药物。
7、在饮食方面注意不要吃辛辣刺激性的食物,在一个礼拜后拆线,可以涂抹一些淡化痕迹的药物。
8、恢复期内注意不要对手术部位进行揉搓按摩。
提上睑肌分离后,外科医生将沿着睑板上缘切开提上睑肌和结膜的整层。根据术前对上睑下垂程度的评估,按矩形切除睑板组织,切除后的睑板宽度至少保持5mm。用蚊虫钳提起提上睑肌,用2利多卡因对结膜表面进行局部浸润麻醉。根据术前评估需要切除的上睑提肌数量,将上睑提肌水平与需要切除的睑结膜分离。对于轻度至中度上睑肌无力引起的上睑下垂患者,有必要这样做,以改善上睑下垂和眼睛缺失的情况。轻度、中度和重度上眼睑肌无力的定义是:
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