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口腔正畸学:研究牙、合、颌、面畸形的方法颌面正畸和口腔正畸

来源:admin 编辑:admin 时间:2023-03-10 13:00:49

在口腔颅面形态学中常用的研究分析方法有头面部测量、照片测量,牙合石膏模型测量分析、云纹影像分析和X线头影测量等,无论哪种测量分析,均需要建立理想的标准,作为诊断的参照标准或尺度,这种参照标准是有种族差异的,所以应该建立本民族的理想标准。一般不宜相互替代。

一、头面部测量技术

该技术是一种传统的古老分析方法,简而易行。具体方法主要是使用软卷尺,两脚规等工具对人的头面都(活体)直接进行项目分析。

二、牙合石膏模型的测量分析

通过该模型的测量、观察分析,可了解上下齿槽座的丰满程度,牙弓的长度、宽度牙齿排列情况,牙量骨量之间的协调性,上下颌牙齿量的比例关系以及覆盖、覆合等情况。

三、照片测量

照片获取容易,软组织结构显示清晰,在容貌研究中仍有一定的应用价值,有人利用照片研究面部比例及形态结构特征,但普通照片由于不能显示软硬组织关系及不能提供三维结构信息,定量研究价值颇受限制。

四、云纹影像分析技术

云纹影像法,又称莫尔条纹法(Mores topogrphy),是1970由英国人Meadnus和日木本人高琦宏分别发明的新光测技术,其基木原理是光线通过基准光栅,投投射于凹凸不平的物体表面,产生随物体表面形态改变的变形光栅;变形光栅包含了物体表面的三维结构信息。这一非接触三维测量分析方法具有与立体摄影一样的测量精度,而造价远低于立体摄影,可综合采用电子计算机正、侧位X线头影测量技术及可拍正位,双侧侧位和斜位的五个位置的云纹摄影仪,对人群的颅、颌面软硬组织结构进行分析研究。

五、X线头影测量法

X线头影测量是对牙颌畸正确诊断的重要手段之一。只有诊断准确,才能制订出矫治牙颌畸形的矫治方案和治疗计划,过去往往只用牙合石膏记存模型对错合进行分析,但仅如此就不够全面,模型只能分析诊断上下颌骨间与牙马之间的关系,以及牙量骨量不调等情况,而对牙弓、颌骨与颅骨的关系未能显示出来;如模型上具有深覆盖、深覆合患者,到底是上颌前突、下颌正常,还是上颌与颅骨关系是正常而仅仅是下颌后缩,也许是上颌既前突、下能也后缩,所以必须进行X线头影测量才能做出确切的诊断。虽然模型错合情况都是深覆盖,但当用X先头影测量分析时,就可显示颅、颌关系的差异,就可诊断出到底是上颌异常,还是下颌异常,或许是上下颌均异常。于是矫治计划就应有所不同,所以X线头影测量是诊断牙颌畸形的重要手段。

X线头影测量技术是Broadbent于本世纪20年代初致力研究的,1931年发表了著名的论著,他首先使用头颅定位仪并提出用定位头颅X线片进行X线头影测量才能准确诊断牙颌畸形的类型,为制定正确的治疗方案提出科学的依据。同年Hofrah在德国也发表了此测量技术的文章。

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