什么是早期阻断性矫治？早期阻断性矫治的内容

早期矫治涉及一个争论，一期矫治和二期矫治，有必要吗？是不是应该等到乳牙换完再做矫治呢？这个问题，家长在问，医生自己心里也在问。甚至有专门的书长篇大论地讨论早期矫治。

替牙期的问题什么时候做矫正？

我认为：目前存在的问题将来可能会有改善。如果现在的治疗会让孩子痛苦，并且产生心理阴影，会留下对牙科治疗的恐惧。那么这种情况就不要矫治，建议每隔半年就诊观察-一次。

反之，目前存在的问题将来可能会加重，影响到颌骨的正常发育；我能够找到种温和、舒适的，孩子容易接受的治疗方法，这种情况下就可以做。

乳牙早失

怎么评价乳牙早失？年龄？这个太模糊。通常我会看恒牙胚发育的情况。

如果替换的恒牙牙根发育超过2/3，乳牙就该掉了。

解决方案：

1、缺隙保持器。拍X线片，对应的恒牙牙根发育超过2/3提示缺隙保持结束。

2. 上颌Nance托，下颌舌弓。除了对恒牙萌出有影响之外，当乳牙IV、V早失时恒牙6很容易近中前移，造成牙弓内间隙丢失，临床上很多的牙齿拥挤都是这个原因。这时候，上颌Nance托，下颌舌弓是比较好的牙弓间隙保持的方法。

多生牙和阻生牙

临床上可以看到很多孩子做外科手术把埋伏的多生牙、阻生牙拔掉，很心疼。估计孩子当时也很疼，这个孩子将来一定对牙科治疗充满恐惧。宏观角度看，牙科治疗在这个孩子身上彻底失败。除非CT三维检查证实，埋在骨头里的多生牙，阻生牙会对相邻的牙齿正常发育造成影响，这时候才考虑拔除。总之：绝大多数的多生牙，阻生牙不需要治疗，等待观察。很多时候，慢慢地这些埋在骨头里的牙都能自行长出来，长到能被拔牙钳子夹住的时候再拔。

埋伏牙

埋伏牙牵引的操作并不难，难的是，我们如何预知这个埋伏牙能不能牵引出来？回顾我们的病例，总结我们的成功和失败。总结如下：

1、埋伏牙要等到所有恒牙完全萌出后再做。如果CT检查发现埋伏牙可能对周围正常牙根发育造成损伤，这时候要早期拔除。