牙齿排齐和整平阶段的前后向支抗控制牙齿排齐原理

正畸治疗的过程中，为了达到良好的治疗效果，让所有的牙齿在预期的时间内移动到计划位置，支抗的位置尤其重要。若没有良好的支抗控制，就无法达到预期的治疗目的，甚至延长治疗时间。那么正畸治疗后的保持方法都有哪些呢？

前后向支抗控制的目的是：在无明显牙齿错颌加重的情况下，将牙齿排齐整平到理想0.019/0.025不锈钢方丝入槽。

此阶段，在II类病例中的要求就是控制好覆颌，在III类病例中的要求就是控制好下前牙的唇倾度，在双颌前突病例中的要求就是控制好上下前牙的唇倾度。

治疗初期建议使用细的弓丝，使用轻力，换丝不要太频繁，每一次换丝都要等到前一根弓丝的作用完全表达出来后，并且不要在细丝上使用橡皮链。

末端回弯和尖牙向后结扎很重要。末端回弯可以控制牙弓长度和防止前牙唇倾。在因牙齿拥挤而拔除第一前磨牙的病例中，尖牙向后结扎可以控制并内收尖牙。

有些病例需要强支抗，以便在工作丝阶段，移动切牙达到“计划切牙位置（PIP）”。为此，在治疗开始前就要戴上颌横腭杆或下颌舌弓，以防磨牙的近中向移动。

过去常通过佩戴头帽来增强上颌磨牙支抗，有时也通过III类牵引来增强下颌支抗。目前，由于患者对佩戴头帽的依从性不是很高，此方法渐渐被种植支抗取代了。

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