鼻缺损修复问题（鼻子缺损修复失败案例）

面部是人体的流露部位。鼻位于面部中心、突出的地位，稍有异常，开门见山

”就会给人以不良印象。而且这种十分无法经过化装等方法加以粉饰。因而，鼻部一旦有了缺损，相貌就显得格外漂亮，会给病人构成严峻的心里担负和巨大的精神苦楚，患者因而急切恳求医治。

由于鼻是面部的普通器官，很容易受到创伤(包括人和动物咬伤)

,构成部分或全部缺损。另外，构成鼻缺损的缘由还有感染、后天正常、肿瘤切除术后等。鼻缺损的修复是一种外科造型艺术，必需运用整形内科的准绳和方法，仔细设想，精巧施术，方能获得满意成效。整形外科医生要根椐鼻缺损的部位、范畴、严酷程度等情况，制定相应的手术计划，采用不同的方法中止修复。其中有皮瓣法、植皮法、耳廓复合组织移植法等。

临床上多数鼻缺损都较严重，学者们公认额部皮瓣中止部分或全鼻再造(因其皮肤质地、色泽与周围一致，而且血供良好)额部皮瓣(又称印度皮瓣)用于修复鼻缺损已有四千多年历史。虽然外形效果优良，但由于切取皮瓣后额部留有较明显疤痕，其植皮区与周围皮肤颜色不一致，所以令病人很难承受。有些病人生来发际低、前额窄，这样就大大地限制了这种办法的使用。近几十年来，随着皮肤组织扩张器在临床上的普遍使用，运用扩张器先将额部皮肤充分扩展，二期再使用所扩张的额部皮瓣修复鼻缺损。这样，不只鼻缺损得到优良的修复，同时额部的供瓣区皮肤不需植皮就能慌张地直接缝合起来。术后留下的疤痕粗大，不易看出;并且皮瓣蒂部长，向下旋转时张力不大，能充分保证皮瓣血液供应，而成活良好。同时还可利用蒂部的组织增高鼻梁，特别适宜东方人。近几年来，运用这种方法医治了众多病人，获得了较激进方法更满意的成效。关于大部或部分鼻缺损,

额部无可用皮瓣

,

或患者不愿得利用额部时

,

则可使用上臂皮管转移法、前臂皮瓣游离移植法等方法中止修复。

关于部分鼻缺损

,则需求根据细致情况而定。可用鼻部本身推进皮瓣、鼻唇沟皮瓣、额部皮瓣等方法中止修复。由于耳廓复合组织在色彩、质地、解剖层次、弧度等方面与鼻翼极为相似

,因而在鼻翼缺损时

,

的修复方法为耳廓复合组织移植。小于

1-1.5cm

以内的鼻翼缺损

,

可中止耳廓复合组织游离移植

;大于此范围的缺损或半鼻缺损则应使用耳廓复合组织岛状瓣修复。

总之

,

较稀有而又较明显的鼻缺损

,

经过医护人员与患者的独自勤奋

,

完好可以达到称心的修复。