尿道下裂的分型及治疗

尿道下裂是一种先天性的阴茎畸形，尿道下裂的患者时常排尿异常，主要表现为原线细，服流自下无射程，排尿时打湿衣裤，阴茎勃起时鲜明向下弯屈，甚者影响夫妻生活。整形专家说尿道下裂一般都需手术诊治。手术的目的是矫正阴茎畸形，挺直阴茎;重建尿道;切除有余包皮，阴茎头整形使之外观尽量完美。经过手术恢复其正常排尿和射精功效。

尿道下裂的分型：分型：依据尿道外口地方不同，可分为下列几种类型：

①阴茎头型：尿道外口位于阴茎头近端;

②冠状沟型：尿道外口位于冠状沟腹侧;

③阴茎型;

④阴茎阴囊型;

⑤会阴型。大约70%的病人尿道位于阴茎远端和冠状沟处。

尿道下裂的诊治：

诊治尿道下裂成形手术有150多种，思考到心理方面的原因，多数主张一期手术修补完结。手术妙招是利用带蒂皮片和游离皮瓣移植，已被愈来愈多的泌尿科医师所应用，膀胱膜尿道成形也有顺利的应用。上述手术尿瘘发生率为15%～30%，但是修补尿瘘认为是简单而小的手术。分二期手术有理想的疗效，对尿道下裂修补手术经验较少的外科医生来说是一种最安全的妙招。

所有的修补术，直接应移除阴茎腹侧的纤维索，将阴茎挺直，纤维索是否彻底移除在术中才能经过人为诱导勃起证实，然后再行重建尿道的手术，大部分顺利的手术是利用部分的肌肤和包皮来重建尿道。近几年，尿道口前移至阴茎头的手术已是可行的，到达外形美观的要求。

预后预防手术矫正阴茎弯曲及尿道成形后，病人能立正排尿，并能在阴道内射精。总的来说，外形美观和阻止瘘还是各种成形手术必要高度重视的难题。