乳房再造术的2种方式
乳房再造手术的详细顺应症其余篇章已经经讲授患上很是具体了,这里次要讲的是乳房再造术的手术方法。起首,患者病情及胸部局部前提状况均影响乳房再造的
时间以及方法的选择:
通常而言,在患者要求再造,局部无炎症,良性肿瘤或者乳腺原位癌在切除了肿物后可斟酌即时乳房再造,此方式术后对患者生理影响Z小。如无前提行即时乳房再
造,则喜好在乳腺切除了后6-12个月以上待局部伤口充实愈合恢复,无肿物复发后再行乳房再造术,以治疗因乳腺缺失所带来的形状缺陷及生理创伤。
再造乳房的方法取决于胸壁的前提,包含皮肤是否无缺,有没有胸大肌存留。若是皮肤无缺,另有肌肉存留等前提则更好,不肯意捐躯身体其余部位自体组织的病
人,可以举行假体乳房再造,详细手术方式是将充有硅凝胶或者心理盐水的假体安排于乳房切除了后的皮肤下或者胸大肌后。若是局部的皮肤组织不克不及提供足够的腔隙容
纳所需巨细的假体,可以先置入皮肤扩张器,按期注入适量水,待扩张造成足够置入假体的腔隙,再次手术植入乳房假体,恢复胸部形体美。
如胸壁前提较差,乳房切除了术后,仅留一薄层皮肤,或者皮肤上有普遍瘢痕,则可以用自体组织移植再造乳房,成效耐久、形状传神。按照所取组织来历,可分为来
自背部、腹部、臀部、股部等。按照转移方法,可分为带蒂转移、游离移植。
1、游离移植:
应用显微内科游离组织移植是乳房再造的另外一种路径,经由过程娴熟的显微内科技巧,将远位的游离组织瓣经由过程血管吻合的方式到达乳房再造的目的。
用臀大肌肌皮瓣再造乳房,此瓣供区伤口荫蔽,并且肌组织丰硕,合用于腹部组织量不敷,或者不肯意在腹部、背部留下瘢痕的患者。
用阔筋膜张肌肌皮瓣再造乳房,此类瓣对付腹部、臀部平展,而大腿双侧膨隆的患者,既可用此类肌皮瓣再造乳房,又可到达大腿部整形的目的。
2、带蒂移植:
用背阔肌肌皮瓣再造乳房。背阔肌宽、薄呈扇形,取用后功用可由其余肌肉代偿,从背部带血管蒂转移至胸部,简略易行,初期应用于乳腺癌切除了后作创面笼盖
。因为肌肉肤浅组织量有限,需在肌皮瓣的肌肉面做钱袋缝合等操纵添加乳房的凸度,或者与乳房假体适用。
用腹直肌肌皮瓣再造乳房。因为腹直肌组织量大、血运优秀,出格对腹部瘦削松懈下垂者,还具备腹壁整形的成效,到达一箭双雕的成果。
别的,用对侧乳房皮肤组织瓣再造乳房合用于健侧乳房瘦小、乳头乳晕也较大者或者不克不及采用其余乳房再造术者。手术时可将健侧乳房一分为二,将其内侧部门
扭转到患侧,可同时使健侧乳房缩小并到达病侧乳房再造的目的。
综上所述,自体组织移植再造乳房,可充实行使患者的自体组织,具备优秀血运的自体组织容易存活,并且能促成创面及溃疡的愈合,质地好、易于塑形,下垂感
好,同时可矫正胸壁畸形,以恢复女性性征,重修自信。
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