唇裂术后继发畸形(唇腭裂术后表现)
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唇裂经过整形手术后,有的病例未能取得满意的效果,有的病例还存在一定的缺陷。这种手术后的畸形通常称为唇裂术后畸形。那么,唇裂术后畸形修复有哪些症状呢?
唇裂术后畸形修复的症状
1.红唇不整齐。
是唇裂修复术中红唇固定点不当,或者缝合时两边伤口边缘对线不准造成的。一般采用双三角组织瓣法矫正。
2.鼻子异常
不正常的鼻孔可能太大也可能太小。鼻孔过大的特点是鼻孔太宽,太平,对侧不对称。这往往是因为唇裂修复时,鼻底裂两侧的固定点离裂缘太近。重新选择鼻孔底部的两个点,切下一小块菱形组织,然后缝合。
3.斜鼻小柱。
单侧唇裂的特点之一是鼻小柱向健侧偏斜。如果这种缺陷在手术中得不到纠正,术后鼻小柱仍将保持歪斜。如果两侧鼻孔大小不同,可采用双三角瓣转移。
4、鼻尖不直且鼻翼塌陷。
唇裂的特点是鼻尖偏斜和鼻翼塌陷,在一期整形手术中没有得到矫正。矫正的原则是将鼻翼软骨恢复到正常位置。在鼻尖和鼻翼边缘做一个相互连通的弧形切口,通过切口分离,暴露两侧鼻翼软骨,分离患侧软骨的弓背,然后通过中线缝合分离的两侧鼻翼软骨,向上提拉患侧软骨,矫正这种畸形。
5.鼻小柱太短。
短鼻小柱和鼻尖扁平是双侧唇裂术后常见的继发畸形。可以通过V、Y成形术矫正。沿鼻小柱两侧前缘切开,使其蒂位于鼻尖,并到达上唇中部。剪成V字形,缝成Y字形。向上推,拉长鼻小柱。
唇裂术后畸形修复的原因
孩子小的时候有些畸形不明显或者没有出现,以至于手术时畸形都没有修复。目前我国唇裂修复的年龄一般为出生后2个月至2岁,出生后几天即可进行唇裂修复。这个时候孩子年龄小,比如唇缘没有明显的标记,鼻翼根部的移位还比较轻,手术中解决不了。
至于唇裂患儿的手术时间,我们认为最好在6个月至1岁,这样不仅麻醉安全,而且有利于正确修复,减少术后畸形的发生。这种畸形一旦发生,就不得不在唇裂术后通过畸形修复来矫正。
温馨提示:医院和医生在选择唇裂术后畸形矫正手术时应慎重。为了提高治疗效果,纠正一期手术的不足,需要进行二期或多期手术。
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