多指切除继发畸形的矫正方法有哪些(多指切除继发畸形的矫正方法有)
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因为多指有很多种,而且第一次手术的难度不同,即使是经验丰富的医生也不能保证一个完美的手术效果。除此之外,一些经验不足的医生不能正确认识和处理多指畸形的解剖结构,将多指切除视为非常简单的手术,因此术后继发畸形的发生率也较高。因为多指有很多种,而且第一次手术的难度不同,即使是经验丰富的医生也不能保证一个完美的手术效果。除此之外,一些经验不足的医生不能正确认识和处理多指畸形的解剖结构,将多指切除视为非常简单的手术,因此术后继发畸形的发生率也较高。多指切除术后继发畸形的治疗:一、指间关节不稳是由于第一次手术时未重建侧副韧带所致。手术方法:1。侧副韧带重建:在适用的手术中仍可找到相对完整的侧副韧带;或食指伸肌腱转位重建侧副韧带。2.关节固定:适用于13岁以上指间关节功能差者。二。指间关节成角畸形由于桡侧多指切除术后瘢痕挛缩,拇指末节向桡侧偏斜,导致指间关节尺侧副韧带松弛。方法:1。单纯软组织手术:去除疤痕,交换两个或两个以上双皮瓣,解除桡侧软组织牵引。如果挛缩瘢痕较重,可在瘢痕切除后用局部皮瓣转移。通常尺侧皮肤偏向桡侧,皮下组织疏松。这里可以直接牵拉缝合皮瓣供区,同时收紧尺侧关节囊和副韧带。术后夹板固定3 ~ 4周,然后屈曲捏指间关节。2.软组织松解加近节指骨截骨术:适用于指间关节明显脱位。当上述手术不足以纠正良好的轴向位置时,应在近节指骨处施行楔形截骨术,并固定斜克氏针。若术中趾伸肌腱松弛,应适度折叠缝合。3.残余指骨骨赘第一次手术时,患者年龄较小,术野暴露不良,导致残余指骨较长,或切除了残余指骨的骨膜。随着年龄的增长,形成了“复发性多指”。方法:作皮肤梭形切口,充分暴露指骨残端,彻底切除靠近主指骨干的骨赘和骨膜。四。z形畸形主要包括掌指关节和指间关节脱位、指间关节桡侧偏位和掌指关节尺侧偏位,并伴有掌指关节囊松弛和拇长伸肌腱滑脱。方法:1。掌指关节复位,克氏针斜向固定,然后收紧桡关节囊和侧副韧带;2.近节指骨楔形截骨克氏针固定治疗指间关节脱位:3.拇长伸肌腱的复位和缩短;4.拇短展肌腱止点的重建。术后用夹板或石膏托固定3 ~ 4周。如截骨愈合,则解除外固定,拔出克氏针进行功能锻炼。温馨提示:请广大爱美人士选择正规大医院就医,以保证您的手术效果和安全。推荐:多指切除后如何做康复?多指手术后需要注意什么?
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